2003年10月甘肃自考0299内科护理学(一)真题试卷

全国2003年10月高等教育自学考试

内科护理学(一)试题

课程代码：02998

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分)

1.急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )。

A.咳嗽咳痰消失

B.体温正常

C.病灶消失，有少量索条状阴影

D.脓腔液平消失

2.结核菌素试验，若皮肤硬结的直径为15毫米，则为( )。

A.阴性 B.弱阳性

C.阳性 D.强阳性

3.乙胺丁醇的不良反应主要是影响( )。

A.听觉 B.视觉

C.嗅觉 D.味觉

4.关于慢性肺源性心脏病的并发症，下列少见的是( )。

A.肺性脑病 B.心肌梗死

C.消化道出血 D.心律失常

5.结核菌的主要传播途径是( )。

A.消化道 B.呼吸道

C.泌尿道 D.破损皮肤

6.轻度缺氧时，中枢神经系统的症状主要是( )。

A.烦躁不安，神志恍惚

B.谵妄，昏迷

C.注意力不集中，定向障碍

D.嗜睡，昏睡

7.呼吸衰竭最常见的诱发因素是( )。

A.长期吸烟 B.体质虚弱

C.过度劳累 D.呼吸系统感染

8.肺心病可并发各类酸碱失衡及电解质紊乱，下列最为常见的是( )。

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒

9.体育锻炼治疗适合于哪种糖尿病病人?( )

A.脆性糖尿病 B.肥胖的II型糖尿病病人

C.糖尿病肾病 D.糖尿病伴视网膜病变

10.下列有关肥胖的护理措施中，错误的是( )。

A.定期测量体重，随时更改饮食计划

B.根据病人的肥胖程度，限制饮食中热量的供给

C.病人肥胖与内分泌激素水平异常无关

D.制定增加体力活动的计划，帮助病人选择每日的活动

11.下列有关I型糖尿病的叙述中，错误的是( )。

A.多发生于青少年

B.糖尿病性肾病变是其主要死因

C.遗传因素及免疫机制有关

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷是其主要急性并发症

12.护士对心肌梗塞病人进行护理评估时，重点应收集( )。

A.病人的心理状况 B.既往是否存在冠心病病史

C.病人的疼痛情况 D.社会支持情况

13.下列哪项不是高血压病二期的临床表现( )。

A.心绞痛 B.蛋白尿

C.血肌酐轻度升高 D.左心室肥厚

14.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是( )。

A.B超 B.血常规化验

C.血培养 D.CT

15.心源性水肿的特点是( )。

A.首先出现在眼睑 B.首先出现在双下肢

C.首先出现在颜面部 D.首先出现在身体下垂部位

16.慢性肾炎病人的饮食原则是( )。

A.低蛋白低盐 B.低蛋白低磷

C.高蛋白低盐 D.高蛋白高磷

17.腹膜透析最主要的并发症是( )。

A.腹膜透析管堵塞 B.腹膜炎

C.腹痛 D.水、电解质紊乱

18.肾素依赖型高血压首选降压药是( )。

A.卡托普利 B.心痛定

C.肼酞嗪 D.络活喜

19.慢性再障药物治疗首选( )。

A.强的松 B.654-2

C.丙酸睾丸酮 D.环磷酰胺

20.血小板破坏过多引起的出血性疾病是( )。

A.白血病

B.原发性血小板减少性紫癜

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

21.流行性乙型脑炎常发生在( )。

A.4、5、6三个月 B.5、6、7三个月

C.6、7、8三个月 D.7、8、9三个月

22.流行性乙型脑炎主要的死亡原因是( )。

A.持续高热 B.惊厥

C.呼吸衰竭 D.脑疝

23.慢性肾功能衰竭的发病机制不包括( )。

A.肾小球非炎症、非免疫损伤学说

B.健存肾单位学说

C.矫枉失衡学说

D.毒素滞留学说

24.肾脏疾病有轻度水肿而尿量大于1000毫升/天的患者，钠盐摄入量应限制在( )。

A.2g/天以内 B.3g/天以内

C.4g/天以内 D.5g/天以内

25.我国最常见的贫血类型是( )。

A.溶血性贫血 B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血

26.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者应避免服用( )。

A.喹诺酮类药物 B.氨基糖甙类药物

C.青霉素类药物 D.磺胺类药物

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)

1.肺炎球菌肺炎的特征性临床表现为( )。

A.寒战高热 B.咳嗽

C.咳铁锈色痰 D.胸痛

E.急性病容

2.下列抗结核药中属于全杀菌药的有( )。

A.异烟肼 B.利福平

C.链霉素 D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸钠

3.结核性腹膜炎常见的并发症有( )。

A.呼吸衰竭 B.肠梗阻

C.肠穿孔 D.肠瘘

E.肝性脑病

4.关于皮质醇增多症临床表现的叙述中，下列正确的是( )。

A.向心性肥胖、多毛、痤疮

B.血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多

C.血中血红蛋白量和红细胞数增多

D.葡萄糖耐量异常

E.病人常有情绪不稳定，烦躁失眠等变化

5.心脏电复律的术前准备有( )。

A.术前查血钾、血pH值

B.检查血常规、凝血时间、血小板计数

C.清洁电击处皮肤

D.术前禁食、排清大小便

E.做青霉素皮试

6.容易引起冠心病的危险因素有( )。

A.年龄 B.性别

C.心律失常 D.体力活动少

E.血脂异常

7.肾性贫血的发生原因是( )。

A.红细胞生成素生成减少 B.骨髓抑制

C.红细胞寿命缩短 D.叶酸缺乏

E.免疫性溶血性贫血

8.缺铁性贫血的临床表现有( )。

A.头晕、乏力 B.舌炎、口角炎

C.指甲薄脆 D.异食癖

E.激动、烦躁

9.泼尼松常见的不良反应有( )。

A.感染 B.高血压

C.心律失常 D.高血糖

E.药物性肌炎

10.属于乙类传染病的有( )。

A.艾滋病 B.伤寒

C.肺结核 D.血吸虫病

E.病毒性肝炎

三、填空题(每空1分，共20分)

1.结核的基本病理改变为______、______和______。

2.慢性胃窦炎又称______胃炎，病变以胃窦部为主，其病因绝大多数由______感染引起。

3.进展期胃癌最早出现的症状是______。

4.类风湿性关节炎最常受累的关节是______。

5.系统性红斑狼疮的受损组织一般表现为炎症及炎症后病变，以______或______尤为突出。

6.心肌病可分为______、______、______、未定型4种类型。

7.心脏的传导系统包括窦房结、______、______、______、左右束支和心肌传导纤维。

8.治疗慢性肾衰的关键是______和______。

9.中暑病人最常用的降温药物是______。

10.预防中枢神经系统白血病最常用的化疗药物是______。

11.特发性血小板减少性紫癜的首选药物是______。

四、名词解释(每小题2分，共10分)1.三凹征

2.消化性溃疡

3.类风湿关节炎

4.心脏电复律

5.感染

五、简答题(每小题5分，共20分)

1.慢性阻塞性肺气肿患者的健康教育应注意哪些方面?

2.在临床护理中如何判断阿托品化和阿托品中毒?

3.糖尿病的慢性并发症有哪些?

4.如何指导高血压病人进行自我保健?

六、病例分析(14分)

患者男性，35岁，出租车司机。3年前开始经常出现上腹部疼痛，多发生在进食后半小时，以隐痛为主，1～2小时后能自行缓解，未曾正规的治疗。今日中午参加朋友聚餐，饮酒1斤。黄昏后出现上腹部疼痛，程度较以往为重，晚上8点解柏油样便一次量约500克，自觉头晕，乏力而来本院急诊，入院后又解柏油样便二次，量约1000克。

体检：T 37.5℃ P 98次/分 R 17次/分 BP 11.6/9Kpa神志清，面色苍白，全身皮肤黏膜无黄染，汗出较多，心肺阴性，肝脾未及，腹软，中上腹有轻压痛。

请问：1.该病人的诊断。

2.如何对病人进行处理?

3.如何对病人进行病情观察?