2002年10月甘肃自考0299内科护理学(一)真题试卷

全国2002年10月高等教育自学考试

内科护理学(一)试题

课程代码：02998

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.下列抗结核药中，不引起肝功能损害的是( )

A.异烟肼 B.利福平

C.链霉素 D.吡嗪酰胺

2.某呼吸衰竭患者，在应用呼吸机抢救过程中突然出现烦躁不安、浅静脉充盈、球结膜充血

、皮肤潮红、大汗淋漓，护士应立即( )

A.加大氧流量 B.抽血作血气分析

C.增加呼吸频率 D.检查有无气道阻塞

3.有关ARDS的叙述，错误的是( )

A.发病与肺表面活性物质减少有关

B.有透明膜形成

C.呼吸频率可达28～30次/min以上

D.应用鼻导管给氧可以纠正低氧血症

4.静脉滴注时易见光分解，应现用现配的药物是( )

A.酚妥拉明 B.硝酸甘油

C.硝普钠 D.维拉帕米

5.心室颤动时脉搏触诊的特点是( )

A.快而规则 B.快而不规则

C.不规则，与心率不一致 D.无法测出

6.护士在巡视病房发现某病人心脏骤停，应立即采取的急救措施是( )

A.推抢救车至床旁 B.给病人吸氧

C.进行心肺复苏抢救 D.迅速建立静脉通道

7.心肌梗死并发心律失常最多见于起病后( )

A.24小时内 B.1天至3天之间

C.3天至1周之间 D.1周至2周之间

8.急性心肌梗死发病最初2～3天的病人，应给予的饮食为( )

A.清淡半流质 B.低盐普食

C.低脂软食 D.流质饮食

9.最常见的诱发慢性心力衰竭的因素是( )

A.呼吸道感染 B.心律失常

C.钠盐摄入过多 D.输液过多、过快

10.第一期高血压病的主要特点是( )

A.病程短 B.没有心、脑、肾损害

C.收缩压大于21.3kPa(160mmHg) D.舒张压小于14.6kPa(100mmHg)

11.某高血压病患者，血压突然明显升高，同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现，其可能发生的病情变化是( )

A.高血压危象 B.恶性高血压

C.脑出血 D.高血压脑病

12.心脏电复律术后护理措施中不正确的是( )

A.绝对卧床休息24小时 B.每2小时测量并记录心率、心律

C.观察电击局部皮肤有无损伤 D.按医嘱给予抗心律失常药物

13.某十二指肠溃疡患者，近日餐后感上腹饱胀，频繁呕吐，呕吐物为宿食，并出现脱水症状，患者可能出现的并发症为( )

A.出血 B.穿孔

C.幽门梗阻 D.癌变

14.某男，65岁，胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次，病人可能的并发症为( )

A.出血 B.癌变

C.幽门梗阻 D.穿孔

15.某肝硬化患者，目前病情稳定，血氨正常，无腹水，其饮食原则为( )

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.高热量、低蛋白、高维生素饮食

C.低热量、高蛋白、高维生素饮食 D.低热量、低蛋白、高维生素饮食

16.用于肝癌早期诊断，特异性较高的方法为( )

A.甲胎蛋白检测 B.超声显像

C.电子计算机X线体层摄影 D.放射性核素扫描

17.某消化性溃疡患者排出黑粪，估计其每日出血量为( )

A.5ml B.10～20ml

C.30～40ml D.50～70ml

18.放置三腔气囊管压迫止血的患者，为防止食道胃底粘膜受压过久致坏死，应在置管后多

长时间放气( )

A.4小时 B.6小时

C.24小时 D.48小时

19.肾脏病人应用速效利尿剂时要防止发生( )

A.高钾、高钠血症 B.低钾、高钙血症

C.低钾、低钠血症 D.高钾、低钙血症

20.急性肾小球肾炎并发心力衰竭的主要原因是( )

A.严重水钠潴留 B.高血压

C.心肌损害 D.电解质率乱

21.关于慢性肾小球肾炎的描述，错误的是( )

A.病程长，超过1年

B.有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压、水肿

C.多数病人有急性肾小球肾炎病史

D.预后较差

22.护士在指导急性肾盂肾炎病人用药时，应告知其经治疗尿检查阴性后仍要继续服药( )

A.1～2天 B.3～5天

C.2周 D.1个月

23.慢性肾功能衰竭最常见的心血管系统表现为( )

A.心力衰竭 B.尿毒症性包炎

C.高血压 D.心律失常

24.磺脲类降糖药物的主要作用机制是( )

A.刺激胰岛素分泌 B.促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

C.抑制糖元异生 D.改善胰岛素受体功能

25.甲状腺功能亢进患者在严重精神刺激、感染或创伤后，T38.5℃，心率110次/分，护理重点是( )

A.加强心理护理 B.遵医嘱给予镇静剂

C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 D.观察甲亢危象的症状

26.糖尿病患者合适的运动强度为运动时脉率最快可达( )

A.200-年龄 B.210-年龄

C.220-年龄 D.230-年龄

27.有机磷中毒使用阿托品治疗时，不是阿托品化的表现是( )

A.瞳孔较前扩大，颜面潮红 B.口干、皮肤干燥

C.肺部湿啰音减少或消失 D.由清醒转为烦躁不安

28.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗是( )

A.脾切除 B.使用糖皮质激素

C.使用免疫抑制剂 D.输血和输血小板

29.治疗霍乱的关键措施是( )

A.病原治疗 B.补充液体和电解质

C.使用镇静、止痉药 D.纠正酸中毒

30.流行性乙型脑炎的主要传染源是( )

A.猫 B.猪

C.狗 D.蚊子

二、填空题(本大题共15空，每空1分，共15分)

31.慢性肺源性心脏病所致心力衰竭以___________衰竭为主。

32.冠心病患者不能从事任何体力活动，休息时仍有心悸、气短，其心功能属于_________级。

33.引起心绞痛的最主要原因是冠状动脉粥样硬化所致的冠状动脉管腔狭窄或___________。

34.胃炎最可靠的确诊方法是___________。

35.急性胰腺炎时，血清淀粉酶应大于_________U(Somogyi法)，尿淀粉酶应大于________U(Winslow法)。

36.轻度水肿，尿量大于1000ml/d的肾脏病患者，每日的钠盐摄入量应限制在___________克以内。

37.糖尿病慢性并发症中神经病变最常见的为___________。

38.人类免疫缺陷病毒主要侵犯CD4T细胞，从而引起___________功能缺陷。

39.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是___________。

40.自发性气胸病人，若胸腔内压力为正压属于___________气胸，若胸腔内压力为负压属于___________气胸。

41.贫血是指外周血液单位体积内___________、___________和红细胞压积低于正常最低值。

42.冠心病主要危险因素除吸烟、糖尿病、高血压病外，还有___________。

三、名词解释(每小题3分，共15分)

43.咯血

44.阿-斯综合征

45.肝性脑病

46.急性肾功能衰竭

47.潜伏性感染

四、简答题(每小题5分，共20分)

48.心脏骤停病人，心肺复苏后的处理要点有哪些?

49.试述十二指肠球部溃疡患者上腹部疼痛的护理措施。

50.简述口服葡萄糖耐量试验的目的、方法及其注意事项。

51.简述甲型病毒性肝炎的预防措施。

五、论述题(每小题10分，共20分)

52.患者，女性，27岁，因自觉发热、咽痛、全身关节酸痛3天，去医院就诊。查体：T39℃，呼吸25次/分，前胸、四肢有大小不等皮下出血点，咽红，扁桃体肿大，肝脾均可触及，双膝关节红、肿、有压痛。实验室检查：血小板20×109/L，骨髓穿刺确诊为急性白血病。医生将诊断向其配偶说明时，其配偶当场痛哭不止。

请写出：(1)三个主要护理诊断。

(2)该病人的护理措施。

53.患者，男性，58岁，患肺气肿10年，肺心病5年。近3天来，自觉头痛、气短，1天来呼吸困难加重、口唇紫绀、表情淡漠、神志恍惚、嗜睡。查体：嗜睡状态，血压17.3/11.3kPa(130/85mmHg)，呼吸28次/分，心率96次/分，律齐，两肺可闻少量干湿罗音，肺气肿体征，血气分析示pH7.32，PaO240mmHg，PaCO268mmHg。

请写出：(1)病人目前存在的并发症。

(2)病人正确的氧疗方法及其依据。

(3)氧疗期间的注意事项。