全国2002年10月高等教育自学考试
外科护理学(一)试题
课程代码：03001
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
1.硬膜外麻醉术病人宜采取的体位是( )
A.去枕平卧、头偏向一侧 B.侧卧位
C.半卧位 D.平卧位
2.急性肾功能衰竭病人出现少尿，是指24小时的尿量一般( )
A.少于400毫升 B.在400与600毫升之间
C.在600与800毫升之间 D.在800与1000毫升之间
3.病人出现代谢性酸中毒时最突出的临床症状是( )
A.唇干舌燥，眼窝凹陷 B.呼吸深快，呼气时带酮味
C.呼吸浅慢，呼气时带酮味 D.心率加速，疲乏无力
4.动脉血气分析指标中，动脉血氧分压(PaO2)的正常值为( )
A.8～10kPa B.10～13.3kPa
C.13.3～15.5kPa D.15.5～18kPa
5.低血容量性休克的早期，机体尚能代偿，丧失的血容量( )
A.小于20% B.在20%与25%之间
C.在25%与30%之间 D.在30%与35%之间
6.预防手术切口感染的最重要的措施是( )
A.遵守无菌操作原则 B.使用抗生素
C.纠正贫血和低蛋白血症 D.放置引流管
7.肠外瘘最常见的原因是( )
A.腹部闭合性损伤 B.肠绞窄坏死
C.肠道肿瘤 D.腹部手术后并发症
8.急性肠梗阻病人，出现肠绞窄时可出现( )
A.阵发性腹部绞痛 B.呕吐物呈粪样
C.呕吐物呈血性 D.腹部轻度压痛
9.最常见的腹外疝是( )
A.股疝 B.切口疝
C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝
10.对疑为肝脓肿的病人，首选的检查是( )
A.B超 B.诊断性肝穿刺
C.CT D.腹部X线平片
11.使用三腔管压迫止血时，牵引的重量约为( )
A.0.5kg B.1.0kg C.1.5kg D.2.0kg
12.肝动脉插管化疗的病人，注药后冲洗导管的液体是( )
A.生理盐水 B.注射用水
C.鱼精蛋白溶液 D.肝素稀释溶液
13.为预防乳癌术后病人患侧上肢水肿，应该( )
A.患侧上肢制动 B.限制液体摄入
C.用枕头垫高患侧上肢 D.术后24小时开始外展患侧上肢
14.急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系呈现( )
A.两者同时增高 B.前者增高迟于后者
C.前者不增高，后者增高 D.前者增高先于后者
15.提高胃癌生存率的关键是( )
A.彻底手术 B.早期诊断 C.尽早化疗 D.综合治疗
16.甲亢病人术前服用碘剂的常规方法是( )
A.每日3次，每次10滴，连服5天
B.每日3次，每次5商，连服10天
C.每日3次，由3滴开始，每日每次增加1滴，达每日每次16滴至手术日
D.每日3次，由3滴开始，每日每次增加1滴，连服7天
17.对血便、排便习惯改变的病人，首选的简便检查方法是( )
A.直肠镜检查 B.钡剂灌肠检查
C.乙状结肠镜检查 D.直肠指检
18.判断腹腔内空腔脏器破裂的临术依据是( )
A.恶心呕吐 B.气腹征
C.脉率增快 D.腹胀
19.急性血源性骨髓炎早期治疗的关键是( )
A.全身支持疗法 B.应用抗生素
C.局部制动 D.骨钻孔引流开窗减压
20.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是( )
A.推拿按摩 B.牵引
C.绝对卧床休息 D.服用止痛药
21.肯定会导致骨折不愈合的原因是( )
A.骨折部位血供较差 B.软组织嵌入
C.反复手法复位 D.骨折合并感染
22.属于骨折晚期并发症的是( )
A.骨化性肌炎 B.内脏损伤
C.脂肪栓塞 D.休克
23.膀胱全部切除、直肠代膀胱的病人易出现( )
A.高氯性酸中毒 B.低氯性酸中毒
C.高氯性碱中毒 D.低氯性碱中毒
24.肾或输尿管结石病人的血尿特点是( )
A.无痛性血尿 B.血尿伴疼痛
C.终末血尿 D.初始血尿
25.颅底骨折伴有脑脊液耳漏时应( )
A.立即手术 B.使用大剂量脱水剂
C.将外耳道冲洗干净 D.将消毒棉球放置于外耳道口
26.对于颅内压增高的病人，最危险的是( )
A.大量应用脱水剂 B.不规则服用利尿剂
C.腰椎穿刺放脑脊液 D.不卧床休息
27.用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输注方法是( )
A.15～30分钟内静脉滴注250ml B.1～2小时内静脉滴注250ml
C.缓慢静脉滴注 D.快速静脉推注
28.全肺切除术后，输液速度过快或量过多，易引起( )
A.急性右心衰竭 B.急性左心衰竭
C.肾功能衰竭 D.纵隔移位
29.对开放性气胸病人，首选的急救方法是( )
A.胸膜腔穿刺、抽气 B.给氧
C.输血补液 D.无菌敷料封闭伤口
30.食管癌病人术后最严重的并发症是( )
A.肺部感染 B.营养失调 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄
二、填空题(本大题共20空，每空1分，共20分)
31.前尿道损伤最常见的原因是______，后尿道损伤最常见的原因是______。
32.胸腔闭式引流管连接水封瓶的长管应浸于水面下______，开胸手术当天水柱波动应在______。
33.在肺癌的组织学类型中最常见的是______，预后最差的是______。
34.肩关节脱位病人典型的体征是______和______。
35.急性阑尾炎的基本病因是____________和_________。
36.乳癌根治术后放置引流管的目的是防止______和______。
37.硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍表现为昏迷—______—______。
38.测定颅脑损伤病人生命体征的顺序是：先测______，后测______，最后测血压。
39.化脓性关节炎病人，关节腔内置管冲洗、吸引时可能发生的护理问题是滴入液由伤口渗出、______和______。
40.经深静脉置管行肠外营养支持的并发症包括机械性、______和______。
三、名词解释(每小题2分，共8分)
41.甲状腺功能亢进
42.脑疝
43.等渗性缺水
44.等长运动
四、简答题(每小题5分，共20分)
45.简述石膏固定病人肢端血循环和感觉障碍的临床表现
46.简述尿潴留病人的护理要点
47.简述急性出血性胰腺炎病人易发生低血容量性休克的原因
48.某患者男性，28岁，体重60公斤，于1小时前被火烧伤面部、双手、胸腹部、双大腿前面和双小腿前面，经检查均为深Ⅱ度烧伤。
问：(1)烧伤总面积是多少?
(2)第一个24小时应补多少液体?补何种液体? 怎样补给?
五、综合应用题(每小题11分，共22分)
49.某患者女性，50岁，有胆石症病史，近两日表现为持续性右上腹疼痛，伴寒战高热，恶心、呕吐。实验室检查：血白细胞20×109/L，中性粒细胞比例增高。
体检：巩膜黄染，T39℃，P 118次/分，BP 12/7kPa，神情淡漠。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
问：(1)急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗方法?(1分)
(2)列出三个主要护理诊断/护理问题。(3分)
(3)此病人治疗过程中主要的护理措施?(7分)
50.某患者男者，35岁，教师，久立后出现下肢坠胀酸沉，左小腿见曲张静脉，皮肤有抓痕、湿疹和色素沉着。诊断为大隐静脉曲张。就诊时病人询问发病的原因及日常生活中应注意哪些问题。
问：(1)针对此病例手术前应做何种专科检查，目的是什么?(4分)
(2)列出3个主要护理诊断/护理问题。(3分)
(3)作为其责任护士，如何向病人解释其病因和日常生活中的注意事项。(4分)
赣公网安备 36010902000816号
