2002年1月甘肃自考03001外科护理学(一)真题参考答案

全国2002年1月高等教育自学考试

外科护理学(一)试题参考答案

课程代码：03001

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一、填空题(每小题1分，共10分)

1.闭孔内肌

2.肛门指检

3.酒窝征

4.高碳酸血症

5.心功能不全(或心衰)

6.食管癌

7.药液误注入蛛网膜下腔(全脊髓麻醉、全脊麻)

8.反常活动

9.脑脊液的增减(脑脊液)

10.(原发性)胆色素性结石

二、单项选择题(每小题1分，共30分)

1.D 2.C 3.D 4.C 5.C

6.C 7.C 8.C 9.D 10.A

11.D 12.D 13.C 14.C 15.A

16.D 17.A 18.D 19.B 20.D

21.A 22.B 23.C 24.B 25.C

26.C 27.C 28.D 29.C 30.A

三、多项选择题(每小题1分，共10分)

1.ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.ABC 5.CE

6.BCDE 7.BCDE 8.CE 9.BDE 10.ACDE

四、名词解释(每小题4分，共20分)

1.介于恶、良性之间肿瘤，难以定性;

有些病理形态偏向良性，临床却有恶性结果。

2.由血液中的弱酸和它的盐所构成;

缓冲血液的酸度波动(或弱酸用来中和碱，其盐用以中和酸);

使血液的PH值保持稳定。

3.为提高恶性肿瘤手术治疗的效果，延长生存期，辅以放疗、化疗及免疫治疗等多种手段治疗，称为脑瘤的综合性治疗。

4.系指伴有肠壁血液循环障碍的一类肠梗阻，多数为急性、完全性梗阻，如绞窄性疝，肠扭转等。

5.系一种负压引流，主动性引流由内外二管组成，内管较细接负压装置，低负压吸引外管较粗作空气流入通道，常用于腹部手术后的引流。

五、简答题(每小题5分，共10分)

1.(1)腹痛剧、持续，难以缓解;

(2)呕吐血性内容物;

(3)早期出现休克，伴体温增高、白血球增高;

(4)腹胀不对称、扪及痛性肿块;

(5)腹腔穿刺抽出血性有异味内容物。

2.(1)纠正休克：止痛、补液或输血;

(2)引流尿液：留置导尿或耻骨上膀胱造瘘;

(3)修复尿道，恢复尿道连续性;

(4)预防、控制感染;

(5)尿道扩张、预防狭窄。

六、论述题(每小题10分，共20分)

1.诊断：(1)肝内外胆管结石;

(2)感染性休克;

(3)AOSC五联症;

处理：(1)补液，抗休克治疗;

(2)禁食，胃肠减压;

(3)抗生素的应用，抗感染治疗;

(4)急诊行胆道减压术(手术、PTC、ERCP等)。

护理：(1)抗休克治疗，密切观察生命体征及腹部体征;

(2)术前准备(胃肠减压、备皮、皮试等);

(3)注意水电解平衡、酸硷平衡紊乱的纠正;

(4)观察生命体症和腹部体症的变化;

(5)术后腹部外科护理常规;

(6)术后胆道引流管护理。

2.诊断：开放性腹部损伤、肠穿孔伴弥漫性腹膜炎。

急救措施：无菌敷料复盖、清洁容器扣住脱出内脏，包扎固定运送;

治疗原则：(1)备皮、备血，输液，作好术前准备;

(2)破伤风抗毒血清应用;

(3)抗菌药物应用;

(4)剖腹探查，病变肠管修补，部分切除加腹腔引流;

(5)预防术后并发症。