全国2003年1月高等教育自学考试
外科护理学(二)试题
课程代码：03203
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共22分)
1.某患儿，男，3岁，两下肢(包括臀部)Ⅱ度烫伤，面积是( )
A.30% B.37% C.41% D.43%
2.甲亢手术指征，下列哪项除外?( )
A.中度以上的原发性甲亢,经内科治疗效果不明显
B.甲状腺有实质性结节
C.继发性甲亢
D.青少年病人
3.食道癌患者术后，严格控制饮食是为了预防( )
A.出血 B.肺炎 C.脓胸 D.吻合口瘘
4.对脏器移植患者的出院健康指导，下列叙述不妥的是( )
A.术后最初3个月内宜摄取高热量饮食
B.术后6个月内应限制钠盐摄取
C.术后体量最好维持在低于标准体重的5%范围内
D.避免刺激性调味品
5.各系统器官的功能障碍的发生常先后依循同一顺序，最后累及的是( )
A.肺 B.心 C.肾 D.肝
6.下列哪项不是第五颈椎损伤后康复护理目标?( )
A.利用辅助工具进食 B.使用手控电动椅
C.手部功能重建 D.电动起立床站立
7.休克早期的临床表现是( )
A.表情淡漠 B.脉压缩小
C.皮肤紫绀 D.少尿无尿
8.一人进行心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比为( )
A.15:1 B.15:2 C.4:1 D.0.4:2
9.有关牵涉痛，叙述不妥的是( )
A.胃、十二指肠急性病变，牵涉上腹中部
B.阑尾急性病变，右下腹
C.胸腔内病变，上腹部
D.胆囊急性病变，左肩部
10.肝癌患者术前准备措施，为改善凝血功能，肌内注射( )
A.维生素B1 B.维生素B12 C.维生素K1 D.维生素C
11.颅内压升高患者，特征性表现是( )
A.头疼 B.恶心、呕吐 C.视神经乳头水肿 D.复视
12.前列腺手术后，几日内不宜作肛管排气或灌肠?( )
A.3天 B.5天 C.1周 D.10天
13.膀胱癌患者最重要的检查方法是( )
A.B超检查 B.X线检查
C.尿脱落细胞学检查 D.膀胱镜检查
14.全身化脓性感染患者，采集血标本送细菌培养，最好在( )
A.寒战、高热时 B.空腹时抽血
C.抽血前注射器排尽空气 D.抽血量20ml左右
15.破伤风患者的潜伏期，平均( )
A.3-5天 B.6-10天 C.15-20天 D.20-30天
16.肠内营养患者较严重的并发症为( )
A.高血糖 B.营养管周围瘘
C.吸入性肺炎 D.恶心、呕吐
17.诊断脾破裂，较可靠的指标是( )
A.外伤史 B.X右侧膈肌升高
C.超声波检查 D.腹腔内抽出不凝固含胆汁血液
18.直肠癌患者的主要临床表现( )
A.排便困难 B.尿频、尿痛 C.便血 D.贫血
19.乳癌根治术后，几天内限制患肢活动?( )
A.1天 B.2天 C.3天 D.5天
20.骨折后期并发关节僵硬的主要原因是( )
A.营养不良 B.神经损伤
C.缺少功能锻炼 D.废用性肌肉萎缩
21.腹部损伤，急救处理，下述不妥的是( )
A.合并危及生命的颅脑或胸部外伤时,应首先处理合并伤
B.有出血,明胶海绵填塞
C.闭合性损伤未明确诊断,禁用止痛剂
D.开放性损伤并有脏器脱出者,立即将脏器送入腹腔
22.门静脉高压手术后,几日可逐步下床活动?( )
A.3天 B.5天 C.7天 D.10天
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)
1.断肢(指)再植患者术后潜在并发症有( )
A.中毒性休克 B.肾衰竭 C.局部感染
D.败血症 E.肺炎
2.减轻术后疼痛的措施有( )
A.松驰法 B.想象 C.音乐
D.经皮电神经刺激法 E.烤灯热疗
3.休克患者,血容量补足的依据( )
A.体温正常 B.中心静脉压正常 C.尿量大于30ml/h
D.微循环好转 E.动脉压接近正常,脉压大于4.0KPa(30mmHg)
4.下列属于浅Ⅱ烧伤特点的是( )
A.剧痛 B.水疱饱满 C.网状栓塞血管
D.水肿明显 E.创面苍白
5.肠梗阻患者,局部临床体征,下列叙述正确的是( )
A.机械性肠梗阻可见肠型 B.肠扭转腹胀多不对称
C.绞窄性肠梗阻时肠鸣音消失 D.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进
E.麻痹性肠梗阻时肠鸣音消失
三、名词解释题(每小题3分，共15分)
1.手法复位
2.橘皮样变
3.疖
4.门静脉高压症
5.全胃肠外营养
四、简答题(每小题5分，共20分)
1.甲状腺功能亢进手术后出现呼吸困难和窒息的原因及处理。
2.预防脑疝危象的护理措施有哪些?
3.简述胸、腹手术后半卧位的优点。
4.区别上尿路、下尿路结石的异同点。
五、论述题(每小题10分，共20分)
1.试述胸腔闭式引流管脱管处理及拔管指征。
2.试述胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因及预防措施。
六、综合应用题(13分)
黄女士，47岁，因上腹剧痛伴寒战，高热2d，皮肤黄染1d，门诊拟急性梗阻性化脓性胆管炎入院。体检：T40C°，脉搏106次/分，BP14.7/10ka(110/75mmHg)，两肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛可疑，无腹肌紧张，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。即在硬膜外麻醉下行胆囊切除、总胆管切开取石减压、“T”管引流术。术后禁食、补液、抗炎等治疗。
试问：1.该病人术前的护理诊断。(提出主要的2个)
2.根据护理诊断,制订护理措施。
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