全国2003年7月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码：03202
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共25分)
1.根据马斯洛的需要层次论，护士最基本的任务是( )。
A.满足病人的各种需要 B.做好基础护理
C.做好专科护理 D.做好心理护理
2.引起慢性心功能不全最常见的诱发因素为( )。
A.心律失常 B.感染
C.血容量增加 D.情绪激动
3.慢性风湿性心瓣膜病并发哪种心律失常时易发生栓塞并发症?( )
A.房性早搏 B.室性早搏
C.心房颤动 D.阵发性心动过速
4.下列有关心导管检查术后护理，哪项欠妥?( )
A.卧床休息24小时 B.术后可立即进食
C.比较两侧肢体的血运 D.常规应用抗生素
5.急性肾炎发生高血压的主要机制是( )。
A.水钠潴留 B.肾素水平升高
C.外周阻力升高 D.肾小球滤过率减低
6.下列有关慢性肾小球肾炎的健康教育哪项欠妥?( )
A.育龄妇女注意避孕 B.注意锻炼身体
C.坚持低盐饮食 D.注意劳逸结合
7.慢性肾功能衰竭时常有的水电解质紊乱表现为( )。
A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症 B.代谢性碱中毒，低血磷和低钙血症
C.代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症 D.代谢性酸中毒，高血钾和低钙血症
8.贫血患者最早和最常见出现的症状是( )。
A.疲乏 B.头晕
C.气促 D.失眠
9.下列有关铁剂治疗的护理哪项欠妥?( )
A.铁剂宜饭后服用 B.避免与蛋类同服
C.禁饮浓茶 D.液体铁剂经稀释后用吸管服用
10.DIC患者在用肝素抗凝治疗时，如出现出血时间延长、出血倾向，可用下列哪种药物对抗?( )
A.鱼精蛋白 B.双香豆素
C.止血芳酸 D.氨基己酸
11.脑出血患者为减轻颅内高压，取下列哪种体位为宜?( )
A.半卧位 B.平卧位
C.头部抬高40°,略后仰 D.头部抬高15°-30°
12.根据Glasgow 昏迷量表(GCS)总分小于7分，表示病人处于( )。
A.嗜睡 B.意识模糊
C.昏睡 D.昏迷
13.一位58岁患者，与人交谈时突然说不出话来，剧烈头痛，无肢体瘫痪，BP26/14Kpa，腰穿脑脊液呈血性，你考虑为( )。
A.蛛网膜下腔出血 B.短暂脑缺血发作
C.脑血栓形成 D.脑梗塞
14.慢性支气管炎可分为两类，即( )。
A.急性发作型，慢性迁延型 B.内源型，外源型
C.单纯型，喘息型 D.1型，2型
15.在肺癌中恶性程度最高的是( )。
A.鳞癌 B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌 D.肺泡癌
16.成人肺结核的最常见类型是( )。
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核
17.下列有关急性胃炎的护理描述中，错误的是( )。
A.急性大出血病人应绝对卧床休息
B.避免一切刺激胃的饮食和药物
C.症状缓解后可普食
D.恶心、呕吐患者应保持呼吸道通畅
18.硫糖铝治疗溃疡病的机理是( )。
A.保护胃黏膜 B.加速胃排空
C.抑制胃酸分泌 D.中和胃酸
19.肝硬化失代偿期最突出的症状是( )。
A.皮肤瘙痒 B.腹水
C.出血 D.食欲减退
20.下列有关内分泌系统疾病病人的护理诊断描述中，不正确的是( )。
A.自我形象紊乱 B.营养失调
C.糖尿病 D.知识缺乏
21.甲状腺功能亢进症最严重的临床表现是( )。
A.严重浸润性突眼 B.抗甲状腺药物所致严重肝损
C.胫前黏液性水肿 D.甲状腺危象
22.1型与2型糖尿病最主要的不同是( )。
A.发病年龄 B.血糖稳定性
C.空腹血糖高低 D.血浆胰岛素量与释放曲线
23.对诊断SLE特异性高且与病情进展相关的抗体是( )。
A.抗单链DNA抗体 B.抗双链DNA抗体
C.抗双链RNA抗体 D.抗Sm抗体
24.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是( )。
A.丘疹 B.紫癜
C.类风湿结节 D.湿疹
25.下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中，错误的是( )。
A.卧床休息期间注意保持体位 B.卧床休息
C.可短时间制动 D.可进行治疗性锻炼
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)
1.需取半卧位的内科疾病有( )。
A.夜间阵发性呼吸困难发作时
B.肺结核咯血
C.高血压病人发生体位性低血压时
D.肝硬化腹水
E.急性胰腺炎腹痛时期
2.羟基脲的主要不良反应为( )。
A.骨髓抑制 B.全血细胞减少
C.胃肠道反应 D.皮肤色素沉着
E.口腔溃疡
3.对癫痫患者作保健指导，正确的是( )。
A.避免疲劳，保持情绪稳定 B.自我感觉良好时即可停药
C.自我感觉不佳，及时加药 D.定期检查外周血象
E.定期检查肝功能
4.支气管哮喘常见的诱因或病因是( )。
A.大气污染 B.呼吸道感染
C.电离辐射 D.食物中缺乏维生素A
E.花粉
5.甲亢病人突眼明显的护理措施有( )。
A.白天可戴有色眼镜
B.睡眠时应取高枕卧位
C.饮食应予低盐、限制水分
D.做眼球运动，锻炼眼肌
E.睡眠时眼睑不能闭合者可使用眼罩或纱布覆盖
三、填空题(每空1分，共20分)
1.随着现代科学技术的发展，医学模式已转变为_______________模式。
2.冠心病最主要的病因有高血压、高血脂和_______________、_______________。
3.泌尿系统疾病可分为_______________和_______________两大类。
4.血液病最常见的症状为_______________。
5.正常男性每天铁的需要量为_______________。
6.交叉性感觉障碍病变部位常位_______________和_______________。
7.阻塞性肺气肿根据病变累及部位可分为_______________、_______________型和混合型。
8.消化性溃疡的基本原因，概括起来是由于_______________与_______________之间失去平衡的结果。
9._______________是1型糖尿病的主要死因。
10.饮食治疗是各型糖尿病基础治疗措施，其目的_______________。
11.类风湿关节炎的基本病理改变是_______________，当累及软骨和骨质时出现_______________。
12.常见的传染源有_______________、_______________、_______________及受感染的动物。
四、名词解释(每小题3分，共15分)
1.恶性高血压
2.癫痫持续状态
3.ITP
4.长期氧疗
5.甲状腺危象
五、简答题(每小题5分，共20分)
1.慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄有哪些主观症状?为什么?
2.简述糖皮质激素用于治疗肾病综合征的机制及用药护理。
3.简述支气管肺癌患者化疗期间的注意事项。
4.简述切断乙肝传播途径的措施。
六、病例分析(10分)
患者男性，60岁，因意识不清一日入院。2天前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，医务室简单处理后无效，具体用药不详。患者既往有乙肝病史近20年，入院查体：T：37℃，P：110次/分，R22次/分，BP 13/8kPa。一般情况差，神志欠清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反映迟钝，面部及颈部可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉怒张，心肺(—)，腹软隆起，移动性浊音(+)。
请问：1.初步诊断是什么?2.治疗原则3.应采取哪些护理措施?
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