
全国2001年10月高等教育自学考试
妇产科护理学(一)试题
课程代码:03002
点击查看:【参考答案】
一、名词解释(每小题3分,共15分)
1.基础体温
2.妊娠剧吐
3.子宫卒中
4.子宫腺肌病
5.外阴白色病变
二、填空题(每空1分,共20分)
1.在子宫的阔韧带上,在卵巢内侧与子宫角之间的三角韧带稍有增厚,称________韧带。
2.骨盆的最小平面相当于________水平;前为耻骨联合下缘,后为骶骨下端,是中骨盆平面。
3.妇女直立时,骨盆的倾斜度如果过大会影响胎儿________。
4.卵泡发育卵母细胞增大,其周围的颗粒细胞增生成复层分泌________。
5.胎盘由底蜕膜叶状绒毛膜及________构成。
6.胎盘功能有气体交换________排泄作用、防御功能、免疫功能及合成功能。
7.胎儿循环特点是有一条________二条脐动脉,卵园孔、动脉导管。
8.经腹羊膜腔穿刺抽吸羊水,在产前诊断中广泛应用,穿刺时间在________时为宜。
9.当胎儿的肩部肩胛骨位置在母体骨盆入口的左前方时,胎儿的位置即胎方位是________。
10.分娩能否顺利完成取决于产力________胎儿三个主要因素。
11.重度妊高征的并发症有左心衰竭急性肺水肿、脑溢血、________及视网膜剥离,肾功能衰竭。
12.重度妊高征出现抽搐、昏迷即为子痫,发生的时间不同,可分产前子痫,产时子痫及产后子痫,以________为多见。
13.为防止羊水栓塞发生,人工破膜应选在________进行。
14.宫颈扩张3cm之前为潜伏期正常为________小时。
15.子宫颈粘液检查,玻片上仅见椭园小体而未见羊齿状结晶时说明体内受________影响。
16.妇科诊室的检查床、门把手、桌把手均应定期用________擦拭,以防交叉感染。
17.妇科门诊器械消毒要十分重视,器械应先用________浸泡5~30分钟,再行流水洗刷净,消毒应用。
18.子宫脱垂可分三度,Ⅰ度属轻型是指子宫颈在阴道内坐骨棘水平以下距离处女膜缘小于________。
19.早期宫颈癌(Ⅰ期)的临床表现,主要是________及少量阴道流液。
20.排卵型功能失调性子宫出血患者如为黄体功能不全,则子宫内膜呈________的表现。
三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码填在题干后的括号内。每小题1分,共15分)
1.妊娠合并急性肾盂肾炎的护理要点( )
A.向病侧卧位 B.常用抗生素增加防御能力
C.尿常规必须作导尿 D.每4小时测生命体征以便及时发现中毒休克
2.产后出血预防要点哪项是错的( )
A.宫缩弱者第二产程结束立即用宫缩剂
B.第二产程结束后,立即挤压宫底牵拉脐带娩出胎盘
C.阴道手术宜轻柔,避免产道损伤
D.产后在产房观察2小时
3.胎儿宫内窘迫的临床表现和诊断( )
A.羊水Ⅰ°混浊 B.160次/分 C.NST(+) D.OCT出现迟减速
4.心脏病合并妊娠以下哪项会增加心脏负担( )
A.血容量至孕32周后逐渐减少 B.孕期每次心博量减少
C.孕期心率减慢 D.横膈上升,心脏移位,大血管扭曲
5.初产妇产程进展到何时要作接生准备( )
A.宫口开全 B.胎头拔露 C.胎头着冠 D.宫口开全1小时
6.胎膜早破的原因以下哪项是错误的( )
A.羊水过多 B.宫口松驰 C.剧烈咳嗽 D.尿频尿急
7.对侵蚀性葡萄胎的治疗原则正确的是( )
A.以手术为主 B.以化疗为主
C.以化疗为主辅以手术治疗 D.以手术治疗为主辅以化疗
8.真性性早熟的原因,哪项是错误的( )
A.体质因素 B.先天性——染色体异常
C.中枢神经系统疾患 D.甲状腺功能减退
9.在功血的护理要点中哪项是错误的( )
A.应用雌激素药物可使子宫内膜增生止血
B.性激素类药物应用前必需订出计划
C.在应用性激素药物中应测基础体温
D.在应用之前应测定肝功能
10.妇科下腹部手术的术前护理哪项错误( )
A.手术消毒范围上界至脐下下界为耻骨联合,至腋中线
B.消毒从手术中心至两侧再上下部
C.消毒液最后消毒脐孔及周围皮肤
D.术前一日肥皂水灌肠1~2次
11.关于腹腔镜的适应症哪项是错误的( )
A.不明原因下腹痛 B.不明原因不孕症
C.孕3+月,但上腹痛待查 D.有盆腔粘连者
12.关于性成熟期保健工作中哪项是错误的( )
A.本阶段从18岁开始持续至48岁左右 B.本阶段从18岁开始持续20年左右
C.应接受性常识教育 D.应接受婚前指导和教育
13.尿瘘患者的术后护理要点哪项是错误的( )
A.术前开始应用抗生素,手术后继续 B.每日外阴冲洗一次,大便后应冲洗
C.术后禁性生活至少一年 D.再次妊娠时临产前住院剖宫产
14.临床宫颈电灼前后的处理哪项是错误的( )
A.于经前一周内作宫颈电灼 B.术后三月禁性生活
C.术前应作宫颈刮片检查 D.术后服一周期妇康片
15.妊娠期阴道中哪一项变化最有利于防止感染( )
A.阴道脱落细胞增多白带增多 B.阴道PH值降低
C.阴道平滑肌细胞松软 D.阴道静脉丛显著扩张
四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号填入题干后面的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共15分)
1.妇女的青春期是指( )
A.年龄从16岁开始 B.第二性征迅速发育 C.可以受孕
D.月经来潮 E.性器官迅速发育
2.在子宫内膜的周期性变化中( )
A.子宫内膜受卵巢周期的影响 B.增生期子宫内膜在排卵后出现
C.正常月经期内膜为增厚的增生期内膜 D.分泌期反应内膜分致密层、基底层、海绵层
E.月经来潮前内膜血管内血流不畅
3.妊娠20周后休息时以左侧卧位为佳,因为( )
A.可纠正子宫动脉扭曲 B.减轻下肢及盆腔静脉压 C.保证子宫胎盘足够血供
D.避免妊娠子宫对腹主动脉的压迫 E.改善心脏功能
4.紧急分娩的护理及处理有( )
A.心理护理 B.立即外阴消毒 C.准备接生
D.会阴侧切术 E.产后防止出血及感染
5.关于妊娠剧吐的正确保健教育( )
A.孕早期出现严重呕吐是生理现象 B.出现呕吐时要心情开朗
C.告诉孕妇呕吐多数于孕12周后消失 D.有呕吐即应停止饮食
E.注意休息及睡眠充足
6.妊娠合并肝炎住院阶段的护理( )
A.应与正常孕妇隔离 B.临产前给维生素K以防产后出血
C.临产前定血型备血 D.重症肝炎产妇可等待自然分娩
E.产后用子宫收缩剂
7.不协调子宫收缩异常有( )
A.原发性子宫收缩乏力 B.高张型子宫收缩功能紊乱
C.子宫收缩过强 D.子宫痉挛性狭窄环
E.继发性子宫收缩乏力
8.会阴裂伤的原因( )
A.急产 B.婴儿过大 C.耻骨角度小
D.手术产未作会阴侧切 E.坐骨结节间径过大
9.关于外阴白色病变下列正确的是( )
A.本病又称外阴营养不良 B.外阴白班的名称现已废除
C.突出的症状是外阴奇痒 D.大多数不治后转为癌
E.手术治疗是本病的首选
10.关于结核性生殖器炎症( )
A.多发病于更年期妇女 B.常有腹痛发热而未能正确诊断
C.输卵管子宫碘油造影可以诊断 D.主要传染途径是直接蔓延
E.常有闭经症状
11.子宫肌瘤的手术指征( )
A.子宫大于3个月妊娠子宫 B.月经过多有贫血者
C.合并早孕的子宫肌瘤 D.有肉瘤变可疑者
E.近绝经期妇女
12.关于子宫颈癌的有关发病因素为( )
A.宫颈糜烂、宫颈管炎 B.性生活紊乱 C.早婚早育多产
D.白带增多 E.白带检查可见挖空细胞
13.葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病其典型病理有( )
A.绒毛上皮细胞增生 B.子宫蜕膜增厚 C.绒毛间质水肿
D.绒毛与子宫壁分离 E.绒毛间质内血管消失
14.避孕药的副反应( )
A.头晕乏力 B.恶心呕吐 C.月经量增多
D.体重减轻 E.色素沉着
15.输卵管结扎术的禁忌证有( )
A.过度肥胖者 B.内外生殖器炎症时 C.阴道有滴虫或霉菌感染
D.体温在37.5℃以上 E.只有一个孩子不足3岁者
五、简答题(每小题5分,共15分)
1.简述雌激素的主要生理功能。
2.简述前置胎盘的鉴别诊断。
3.试简述功能失调性子宫出血(功血)的分类和护理要点。
六、综合问答题(每小题10分,共20分)
1.初产妇28岁,孕39周规律宫缩于昨晚9时入院,一夜未入眠,第二天上午8时查房时检查宫缩3~4分钟一次,每次持续40秒,肛查宫口开3cm,先露平棘,羊膜囊存在,胎心140次/分,胎位LOA,胎心估计3000克,骨盆外侧量25-28-20-9cm,请作出产科诊断,产程是否正常及其依据,是否需要处理?
2.患者女性52岁,农民,已婚,绝经2年,最近半年左右自己感腹部胀大,食欲正常,但脸部有消瘦,常觉乏力,无发热感,唯大便常便秘,小便次数增多,无阴道流血,来院检查,腹部移动性浊音(+)左下腹可及隐约肿块,妇检:子宫偏右,大小正常活动度略差。右侧(-),左前方可及7×6×5cm大小肿块质硬表面不平,B超证实为实质性肿块请回答:(1)该患者的第一诊断,其依据是什么;(2)诊治原则和护理重点。