
2021年甘肃省成人高考考生安全考试承诺书
姓名: 性别: 身份证号: 联系电话: | |||
体温℃ | 本人及家人身体健康状况(打“√”) | 是否接触境外返回人员或中高风险地区人员(打“√”) | 备注 |
正常□ 不正常□ | 健康□ 不适□ | 是□ 否□ | |
本人及家人身体不适情况、接触境外返回人员及中高风险地区返回人员情况描述 | |||
本人承诺:本人承诺如实填写,如有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状出现,需立即报告,并及时就医。保证考前 14 天内,无新冠肺炎病史、隔离史和接触史,无疫情中高风险区和境外旅居史,体温及身体状况一切正常。如有隐瞒行程、隐瞒病情和弄虚作假,愿意承担由此造成的一切后果及相应的法律责任。 考生本人签名: 年 月 日 |